李源生申报北京市中医药优秀传统技 中医内病外治法 新技术新项目申报材料之三
中 医 李 氏 针 拔 法 治 疗 中 晚 期 脑 胶 质 瘤 立题目的、疗法构成、疗法来源、 理论依据以及创新背景情况 申报单位：武警北京市总队第三医院 中医李氏针拔法治疗中晚期脑胶质瘤立题目的、 疗法构成、疗法来源、理论依据以及新创背景情况 立题目的 据卫生部二〇〇一年临床统计资料显示，我国由于片面追 产力的发展，造成了人为生态环境的严重污染，致使我国脑肿瘤，尤其是各种类型的脑胶质细胞瘤病患人数呈急剧上升趋势。一九九二年统计脑肿瘤发病率（包括良性和恶性）为2-19/10万人[1]，到二〇〇一年已上升到10-35/10万人，到二〇一〇年发展到年死亡50万人左右，其中原发性脑肿瘤约占60%，危害最大的就是脑神经胶质细胞瘤。虽然神经外科领域的两个大革命（以CT与核磁共振问世为划时代标志的影像学诊断技术的进步和显微镜微创脑部立体定向神经外科技术的应用）对神经外科的发展起到了巨大的促进作用，但是，对恶性脑肿瘤（尤其是脑胶质瘤）的有效治疗，仍为现代临床医学与研究领域的一大难题。大多恶性脑胶质瘤患者（93%）在采用神经外科手术加放化疗后一年内死亡。 迄今为止，现代医学对脑胶质瘤的常规性治疗方法，仍未突破神经外科手术加放化疗。近年来，虽然免疫治疗、抗血管形成和基因治疗干细胞移植等新疗法也开始由实验研究向临床应用过渡。然而，上述治疗手段与方法都难以达到理想的效果。比如侵袭性生长和肿瘤的快速有丝分裂，是恶性脑胶质瘤十分重要的生物学特征，脑胶质细胞瘤大多与正常脑组织间没有明显可分辨的界限，解剖位置的特殊性，尤其是位于功能区的病灶，在手术中很难准确辨别肿瘤组织与脑组织的分界，无法“全切除”，给治疗脑肿瘤带来相当大的困难。虽然近年来发展的脑部立体定向微创手术与磁共振手术配套系统（Mrsurgical suite），可实施监护微创手术过程，明确手术所及部位，显示肿瘤是否完全切除[2]，但是，此系统造价昂贵，而且对手术器械和手术条件有特殊的要求。因此，目前要在中国普及和应用还有很多困难。放疗是脑肿瘤的主要辅助治疗方法，然而，放疗的临床效果也不尽人意。其原因除受放射剂量的限制外，部分肿瘤细胞对放疗具有抗拒性，多数患者会产生预后颅内水肿，给进一步治疗设置了障碍。在常规性治疗脑肿瘤中，化疗也是一个重要方法与手段，它对进一步杀灭术后残留的肿瘤细胞有很重要的作用。但因同时对人体免疫细胞无靶向性杀伤，导致肿瘤难免复发，且化疗副作用很大，与放疗相比，其治疗效果也不尽人意。专家认为：一是血脑屏障（blood brain barrier BBB）的存在，影响了抗癌药物进入颅内；二是相当一部分肿瘤对抗癌药物具有明显的耐药性[3]。随着分子生物学、免疫生物学、肿瘤免疫学和医学生物工程的飞速发展，各种兴起的新型疗法，已逐渐成为继手术和放化疗之后的第四种治疗模式。但是，这些新疗法均处于实验研究和临床试验阶段。如目前用于放射科治疗的新型装置：伽马刀（γ knife）、x刀（linae radicsurgery）、质子刀（photonbeamradiosurgery）。但它们也与外科手术一样，不能杀灭健康组织周围浸润生长的肿瘤细胞[4]。 为了克服和突破上述各种常规性治疗脑肿瘤带来的困难与障碍，武警北京市总队第三医院以中医李源生同志为技术核心，在学习和发扬中医外科学---内病外治疗法经典理论的基础上，通过多年临床实践，成功总结和掌握了针刺干扰法，有效阻断变异的脑神经胶质细胞有丝分裂，并结合背部督脉群相应反射区行拔罐排毒，创立了专治中晚期脑胶质瘤的李氏针拔法。本疗法的主要特点是：不需手术，不产生开颅创面，无痛苦；不需放化疗；不需口服各种中西医抑瘤药物。该疗法采用豪针（Φ0.35mm×长50mm×20根）和真空罐（一套），运用中医外科学内病外治法手段，通过针刺头顶部穴位，对颅内变异的神经胶质细胞实施持续性干扰，从神经系统破坏肿瘤快速分裂的内部环境，从而起到抑制脑肿瘤生长的目的。中医认为脑肿瘤的发病机理是由于内外因形成的经络长期瘀阻，痰积而成有形肿瘤所致，因此，本疗法在针刺干扰肿瘤生长的同时，采用背部督脉群相应反射区拔罐技术，打通瘀阻，恢复脏器本源功能以达到软坚通络，祛邪扶正的目的。中医学“祛邪扶正”中的“邪”是指人体气血中的二氧化碳及所产生的内毒，其“正”所指气血中的氧与有利健康的生物分子该疗法的主要临床治疗步骤是：其一，行头皮针针刺：在治疗前，作一次磁共振影像学诊断，根据脑肿瘤的分类性质、病灶大小、病灶部位、患者年龄和临床表现的症状与体征情况，在颅外头顶部有发部位相关穴位采用数针法（10根、15根、20根）行头皮针针刺治疗。其二，通过中医脉象诊断，确定脏腑的肝、肾、肺、脾、胰、心各部位间失衡与瘀阻症状，对背部相应穴位。 |
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